Spett.le
                                                                  
                                                                   Settore Crediti

CONSENSO
(Art.23 DLGS 196/03)

Il/La sottoscritto/a…………………………………………………………………..………… nato a..…………………………………..., il………………….……...............…………. in relazione  all’informativa da Voi fornitami ai sensi dell’art. 13 DLGS 30/06/03 n.196 (Codice in materia di protezione dei dati personali):

1) Con riferimento alle finalità di cui al punto III-Finalità del trattamento cui sono destinati i dati-numeri 5,6 e 7 di detta informativa e cioè per
-finalità di marketing operativo e strategico;
-per finalità operative, gestionali, statistiche, commerciali, promozionali, di tutela del credito, di prevenzione del sovraindebitamento;
-per esigenze di controllo dell’andamento delle relazioni con la clientela e/o rischi connessi;
-finalità per le quali prendo atto che non è obbligatorio da parte mia fornire i dati personali di mia pertinenza:

_ do il consenso _ nego il consenso al trattamento dei dati personali che ritengo di fornirvi.

Firma dell’interessato…………………………………………

2) Con riferimento ai dati sensibili di cui al punto IV di detta informativa, già acquisiti o che potranno essere acquisiti, dalla Società a seguito delle operazioni o dei contratti da me richiesti che necomportino il necessario trattamento per la specifica finalità perseguita dall’operazione o dal servizio medesimi.

_ do il consenso _ nego il consenso al trattamento.

Sono consapevole che, in mancanza di consenso, la società non potrà dar corso ad operazioni o servizi che richiedano il trattamento dei dati.

Firma dell’interessato………………………………………….

3) Con riferimento alla comunicazione di dati personali a soggetti di cui al punto VI (Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati) n. 1,2,3, 4,6,7… – Soggetti operanti nei finanziamenti (Istituti di credito, Banche, Intermediari finanziari, compagnie di assicurazione e datori di lavoro, agenzie di mediazione creditizia, datori di lavoro, notai, professionisti e società che svolgono servizi per le imprese, come ad esempio visure ipotecarie e catastali etc…..):

_ do il consenso _ nego il consenso alle predette comunicazioni

Firma dell’interessato…………………………………………

4)Con riferimento alla comunicazione di dati personali ai soggetti di cui al punto VI (Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati) n. 5 dell’informativa, poiché l’esecuzione delle operazioni e dei servizi diversi da quelli indicati in grassetto al punto VI dell’informativa stessa richiede la comunicazione (ed il correlativo trattamento) dei miei dati personali alle categorie dei soggetti specificati ai suddetti numeri 5 :

_ do il consenso _ nego il consenso alle predette comunicazioni.

Sono consapevole che, in mancanza dei consenso, la società/ditta non potrà eseguire operazioni o servizi diversi da quelli indicati in grassetto al punto VI dell’informativa stessa.

Firma dell’interessato…………………………………………

5) Dichiaro di ricevere in data odierna il foglio informativo mod. FI redatto ai sensi dell’art. 16 della Legge 108/1996.

Data ………………………………………..                                         

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